SURAT
KETERANGAN DOMISILI
CALON
JEMAAH HAJI/UMROH
Nomor :
400 / / Kesra
Yang
bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa ..................... Kecamatan
Rancaekek Kabupaten Banudng, menerngkan seorang warga kami :
Nama
Lengkap : ...
Jenis kelamin : ...
Tempat,
tanggal lahir : ...
Warganegara : Indonesia
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Karyawan Swasta
Alamat
: ...
Kecamatan ...
Adalah
benar-benar BERDOMISILI / TEMPAT TINGAL di alamat tersebut diatas.
Surat
keterangan ini diberikan untk keperluan melengkapi Persyaratan Pendaftaran CALON JEMAAH HAJI/
Umroh ke Kementerian
Agama Kabupaten Bandung
Demikian
keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
|
Kepala Desa .....................
.....................................
Tidak ada komentar:
Posting Komentar