SURAT REKOMENDASI IZIN KEGIATAN
Nomor : 300 / 15 / Skrt./Daltrantib
Kepala
Desa ............. Wetan Kecamatan ............. Kabupaten Bandung, dengan ini
menerangkan bahwa
Nama : ...........
Jenis
Kelamin : Perempuan
Tempat dan
tgl lahir : Jakarta ...........
Kewarganegaraan
: Indonesia
A g a m a : Budha
Pekerjaan : Karyawan Swasta. PT ...........
Alamat
Sekarang : ...........
Kecamatan ...........
Bermaksud : Mengadakan Pestipal Jalan Sehat
Waktu : Hari; Minggu 15 Juni 2014
Dari Jam.06.00S/d.16.00 Wib
Tempat : Dengan Rute ...
Surat Keterangan ini dibuat dengan
sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
............., 02 Juni 2014
Reg. no :
Mengetahui :
An KEPALA DESA .............
Camat Kecamatan ............. Sekertaris Desa
________________________ ...........................
NIP.
Reg. no : Regno
:
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala Kepolisian Sektor ............. Danramil
0902 .............
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Tidak ada komentar:
Posting Komentar